ГРАЖДАНСКАЯ ОБОРОНА И ЗАЩИТА ОТ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 8 июля 2010 г. N 597

О ПЕРЕРАБОТКЕ ПЛАНОВ ДЕЙСТВИЙ УЧРЕЖДЕНИЙ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

В связи с прошедшими за последние несколько лет значительными структурными изменениями в здравоохранении Рязанской области, в целях повышения готовности здравоохранения Рязанской области к действиям в чрезвычайных ситуациях приказываю:

1. Утвердить Методические рекомендации: Структура и содержание Плана действий учреждения здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (приложение).

2. Начальнику управления здравоохранения администрации г. Рязани Е.Е.Большаковой, главным врачам центральных районных больниц, руководителям государственных учреждений здравоохранения переработать Планы действий в чрезвычайных ситуациях подведомственных учреждений в срок до 01.10.2010.

3. Контроль исполнения приказа возлагаю на С.Н.Царькова, директора ГУЗ "ТЦМК Рязанской области".

Министр здравоохранения

Л.Н.ТЮРИНА

Приложение

к приказу

Минздрава Рязанской области

от 8 июля 2010 г. N 597

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПЛАНА ДЕЙСТВИЙ УЧРЕЖДЕНИЯ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

План разрабатывается текстуально и графически в виде приложений к текстовой его части.

Текстовая часть плана подписывается руководителем учреждения здравоохранения согласовывается:

- государственными учреждениями здравоохранения - с ГУЗ "ТЦМК РО";

- муниципальными учреждениями здравоохранения - с муниципальными органами ГОЧС.

Утверждается руководителем учреждения здравоохранения.

Приложения к текстовой части подписываются начальником штаба ГОЧС учреждения здравоохранения и должностным лицом, отвечающим за выполнение указанных в приложении мероприятий, утверждается руководителем учреждения здравоохранения.

План разрабатывается в трех экземплярах:

1-й - руководителю учреждению здравоохранения;

2-й - начальнику штаба ГОЧС ЛПУ;

3-й - ГУЗ "ТЦМК РО".

Подразделения учреждения здравоохранения, принимающие участие в ликвидации последствий ЧС, обеспечиваются выписками из Плана в части, касающейся действий этих подразделений.

I. ТЕКСТОВАЯ ЧАСТЬ

Раздел I

1. Краткая географическая и экономическая характеристика учреждения здравоохранения и прогнозируемая обстановка на его территории при возможных чрезвычайных ситуациях

1.1. Рельеф, климат, растительность, гидрография, общие выводы.

1.2. Организационно-производственная структура учреждения здравоохранения (структурные подразделения, количество работников, максимальная работающая смена и др.), возможности по оказанию квалифицированной и специализированной медицинской помощи в течение суток.

1.3 Экономическая структура учреждения здравоохранения.

1.4. Транспорт учреждения здравоохранения, его возможности, а также пути сообщения, пролегающие вблизи него.

1.5. Перечень радиационно-, химически-, взрыво-, пожароопасных, биологически-опасных мест в учреждении здравоохранения. Перечень железнодорожных узлов, станций, где возможно скопление транспортных средств с веществами, объектов экономики, отнесенных к группе опасных, магистрали, по которым они перевозятся.

1.6. Структура ГОЧС учреждения здравоохранения, краткая характеристика, задачи, состав, службы, система оповещения и управления.

1.7. Краткая характеристика возможной обстановки на территории учреждения здравоохранения при возникновении крупных производственных аварий, катастроф и стихийных бедствиях: при авариях на всех видах транспорта; при авариях, связанных с АХОВ; при взрывах и пожарах; при затоплениях; при радиационном и химическом загрязнении (заражении); при массовых инфекционных заболеваниях. При этом указываются, по возможности, количественные показатели опасности, продолжительность воздействия.

1.8. Прогноз ущерба учреждению здравоохранения и численность пострадавших сотрудников и больных при возникновении возможных ЧС, возможность функционирования и в каком объеме.

1.9. Предстоящие мероприятия и их ориентировочный объем по предупреждению или снижению последствий производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий по защите сотрудников и больных, материальных ценностей, а также проведении АСДПР, при их возникновении.

1.10. Создание и пополнение резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС.

1.11. Осуществление наблюдения и контроля за состоянием потенциально опасных мест в учреждении здравоохранения и на его территории.

1.12. Наличие транспортных средств для эвакуации сотрудников и больных учреждения здравоохранения из районов возможной ЧС.

1.13. Расчеты на перевозку сотрудников, больных автомобильным транспортом (план отселения).

Общие выводы

Раздел II

Мероприятия при угрозе и возникновении крупных

производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий

1. При угрозе ЧС (режим повышенной готовности).

1.1. Задачи учреждения здравоохранения в соответствии с планом-заданием. Силы и средства учреждения здравоохранения, необходимые для решения задач в соответствии с планом-заданием.

1.2. Состав и профиль привлекаемых функциональных подразделений и формирований к выполнению задач с указанием сроков приведения их в готовность; порядок подготовки коечной сети, сроки готовности к приему пораженных при ЧС по месту дислокации учреждения здравоохранения; организация развертывания приемного (приемно-сортировочного) отделения, операционно-перевязочного блока и другие мероприятия в зависимости от задания.

1.3. Состав и порядок приведения в готовность объектовых формирований.

1.4. Организация снабжения медицинским, санитарно-хозяйственным, специальным имуществом, кровью, ее компонентами и препаратами.

1.5. Организация транспортного обеспечения созданных формирований и функционирования учреждения здравоохранения в ЧС по месту дислокации.

1.6. Организация защиты персонала и больных по месту постоянной дислокации учреждения здравоохранения и после эвакуации (если она предусматривается): укрытие в защитных сооружениях, обеспечение средствами индивидуальной защиты (в том числе медицинскими) персонала, организация эвакуации.

1.7. Состав медицинских формирований, выделяемых учреждением здравоохранения в группировку сил для ведения спасательных работ в ЧС, возникающих в результате применения современных средств поражения в военное время.

1.8. Продолжительность периода угрозы возникновения ЧС на объекте здравоохранения может составлять несколько минут, часов, суток, что зависит от конкретных условий обстановки: в результате возникшего и распространяющегося пожара, ожидаемого взрыва при диверсионном акте, нарастающего наводнения, предполагаемого радиоактивного или химического загрязнения территории учреждения здравоохранения при радиационных и химических авариях на объектах, при транспортировании радиоактивных и химических веществ и т.д. С учетом прогнозируемой обстановки для учреждения здравоохранения предусматривается планирование организационных и инженерно-технических мероприятий, обеспечивающих предупреждение или снижение поражающего воздействия источников возникновения ЧС.

Перечень планируемых мероприятий, сроки их проведения и исполнители отражаются в календарном плане перевода объекта к действиям в режиме ЧС.

2. Мероприятия при возникновении крупных производственных

аварий, катастроф и стихийных бедствий (чрезвычайный режим)

2.1. Содержание мероприятий, проводимых при ликвидации последствий ЧС непосредственно на объекте здравоохранения (в ЛПУ) при пожарах, взрывах, радиационном и химическом загрязнении территории, при стихийных бедствиях и др. Организация защиты персонала и больных, ведение спасательных работ на объекте.

2.2. Организация работы ЛПУ по приему пораженных (больных) в ЧС по месту постоянной дислокации ЛПУ, оказанию квалифицированной и специализированной медицинской помощи; отражается работа приемно-сортировочного, лечебно-диагностических отделений ЛПУ с учетом имеющегося задания по приему соответствующего количества и профиля пораженных (больных).

2.3. Организация взаимодействия учреждения здравоохранения (ЛПУ) с другими учреждениями и организациями при работе в режиме ЧС (какие учреждения, организации, по каким вопросам организуется взаимодействие).

2.4. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в учреждении здравоохранения. Содержание мероприятий при возникновении внутрибольничной инфекции или массовых инфекционных заболеваниях среди населения с введением на территории режима карантина (обсервации) при работе в противоэпидемическом режиме.

3. Управление мероприятиями и действиями в ЧС:

- порядок занятия КЧС (оперативными группами) пунктов управления;

- организация оповещения и информирования сотрудников и больных об обстановке и действиях органов управления, привлекаемых сил, порядке действий и правилах поведения в районах ЧС;

- организация связи с подчиненными, старшим начальником и взаимодействующими объектами и органами управления.

II. ПРИЛОЖЕНИЯ К ПЛАНУ ДЕЙСТВИЙ

1. Приложение N 1 к плану действий. Схема возможной обстановки при угрозе и возникновении аварий, катастроф и стихийных бедствий

- Схема учреждения здравоохранения:

- границы территории, выезды (въезды) действующие и закрытые, которые при необходимости можно открыть;

- расположение корпусов с указанием этажности и расположенных в них подразделений, наличие защитных сооружений (убежищ, противорадиационных укрытий, приспособленных подвалов);

- пожаро-, взрывоопасные объекты учреждения здравоохранения; возможные зоны поражения при возникновении ЧС;

- коммунальные и энергетические сети, пожарные гидранты и др.;

- маршруты движения транспорта по территории от въездов на территорию до приемного отделения, от приемного отделения до выезда, место развертывания сортировочного поста при поступлении пораженных в ЧС;

- приемное отделение с указанием мест разгрузки пораженных с учетом их сортировки на распределительном посту;

- места погрузки больных, персонала и имущества на транспорт при эвакуации;

- маршруты эвакуации при пожаре, угрозе минирования, из зоны химического заражения при различных направлениях ветра;

- автопредприятия, от которых выделяется транспорт для эвакуации;

- пояснительные таблицы к схеме: коечная емкость по подразделениям; кадровый состав (врачи, средний медперсонал, обслуживающий персонал) по подразделениям.

- Карта (М:1:10000) или план города:

- объект здравоохранения;

- зоны обслуживания (участки) учреждения здравоохранения (по участковому принципу по домам на карте);

- зона прикрытия федеральных автодорог;

- другие объекты - здравоохранения: больницы, поликлиники, ФАПы, органы управления здравоохранением (в т.ч. ведомственного подчинения) и по делам ГОЧС местного и территориального уровня;

- объекты, представляющие опасность возникновения ЧС, и возможные зоны поражения при авариях и катастрофах на них;

- зоны затопления (подтопления) и другие зоны источников возможного воздействия ЧС;

- транспортные коммуникации - основные автомобильные, железнодорожные, водные магистрали с указанием принятой их нумерации, вокзалы, порты, газо- и нефтепроводы, электролинии высоковольтных передач, возможные зоны поражения при авариях на них;

- пояснительные таблицы к карте: необходимые пояснения, выводы о состоянии учреждения здравоохранения в результате воздействия поражающих факторов формулируются по каждому виду ЧС.

2. Приложение N 2 к плану действий. Календарный план выполнения основных мероприятий при угрозе и возникновении производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий (приложение отрабатывается графически с указанием основных мероприятий: в режиме повышенной готовности; при эвакуации учреждения здравоохранения (если она предусмотрена); в режиме чрезвычайной ситуации - по минутам в первые 2 - 3 ч. и по часам в последующем. По выполнению каждого мероприятия определяется должностное лицо штаба ГОЧС учреждения здравоохранения. К календарному плану прилагаются график оперативного дежурства в штабе ГОЧС учреждения здравоохранения и состав расчета должностных лиц для круглосуточной работы штаба.

3. Приложение N 3 к плану действий. Решение руководителя учреждения здравоохранения по ликвидации ЧС.

4. Приложение N 4 к плану действий. Расчет сил и средств, привлекаемых для выполнения мероприятий при угрозе и возникновении аварий, катастроф и стихийных бедствий и наращивания их в процессе проведения работ:

- Расчет создания медицинских формирований;

- Расчет создания объектовых формирований;

- Расчет снабжения медицинских формирований и подразделений: медицинским имуществом; санитарно-хозяйственным имуществом; специальным имуществом; кровью, ее компонентами и препаратами;

- Расчет транспортного обеспечения формирований и функционирования в чрезвычайных ситуациях;

- Расчет транспортного обеспечения при экстренной эвакуации;

- Расчет укрытия персонала и больных в защитных сооружениях;

- Расчет обеспечения персонала формирований и учреждений средствами индивидуальной защиты, медицинскими средствами индивидуальной защиты;

- Расчет на проведение йодной профилактики больным и персоналу учреждения здравоохранения.

5. Приложение N 5 к плану действий. Организация оповещения, управления и связи при угрозе и возникновении аварий, катастроф и стихийных бедствий.

- Схема оповещения и сбора руководящего состава, персонала формирований и подразделений при угрозе и возникновении аварий, катастроф и стихийных бедствий.

- Схема управления и связи при угрозе и возникновении аварий, катастроф и стихийных бедствий (схема отрабатывается графически с отражением структуры штаба ГОЧС учреждения здравоохранения и должностных лиц, с указанием органов управления СМК и территориального (местного) управления по делам ГОЧС (указываются служебные телефоны каждого должностного лица). К схеме управления прилагаются должностные обязанности членов штаба ГОЧС при ЧС).

6. Приложение N 6 к плану действий. План обеспечения антитеррористической защищенности и пожарной безопасности учреждения здравоохранения:

- Схема размещения персонала и больных при эвакуации в случае угрозы взрыва.

7. Приложение N 7 к плану действий. План перепрофилизации больницы при массовом поступлении пораженных:

- Инструкция по работе приемного отделения в ЧС;

- Расчет перепрофилизации коечной сети для приема пораженных (больных) в чрезвычайных ситуациях (расчет выполняется в виде таблицы с указанием: профиля и количества коек подразделений ЛПУ, которым определена задача по приему пораженных (больных) в ЧС; количества и сроков выписки больных из подразделений на амбулаторное лечение или перевода в другие подразделения ЛПУ (в какие подразделения и их количество); ответственных исполнителей в рабочее и нерабочее время);

- Расчет распределения кадров для комплектования медицинских формирований и подразделений при работе в чрезвычайных ситуациях. Расстановка персонала в ПСО;

- Схема развертывания приемно-сортировочного отделения при работе в чрезвычайных ситуациях. Схема направления пораженных при ЧС (приложение отрабатывается по вариантам работы по месту постоянной дислокации и после эвакуации в виде схем. В зависимости от задания ЛПУ на схемах (по вариантам) показывается организация развертывания приемно-сортировочного отделения: размещение пораженных (больных); маршруты внутрибольничной их транспортировки; места регистрации пораженных (больных); размещение диагностических и лечебных приборов и аппаратов; обменный фонд санитарных носилок; места санитарной обработки; размещение справочной службы);

- Схема развертывания учреждения здравоохранения в ЧС при приеме пораженных из очага механической травмы, химического, радиационного поражения, перевода учреждения здравоохранения на строгий противоэпидемический режим;

- Распределение пострадавших на группы в ПСО для легкопораженных и пораженных средней, тяжелой и крайне тяжелой степени;

- Расчет медикаментов, оборудования, инвентаря на экстренное развертывание коек для пораженных.

III. ПЛАН-ЗАДАНИЕ

IV. Бланки донесений по формам N 1/ЧС, 2/ЧС, 3/ЧС, 4/ЧС, 1/мед, 2/мед, 165/у-05, формы N 55 и 56 (годовые).

V. Формализованные документы по управлению мероприятиями при ЧС.

VI. Документация дежурного персонала при возникновении чрезвычайных ситуаций.

VII. Справочный материал.

• Планирование мероприятий по гражданской обороне в городских (сельских) поселениях и в организациях
• Разработка плана гражданской обороны организации
• Разработка планов гражданской обороны муниципальных образований, территория которых не отнесена к группе по гражданской обороне
• Планирование мероприятий гражданской обороны на муниципальном уровне
• Планирование, подготовка и проведение эвакуации населения, материальных и культурных ценностей в безопасные районы
• Положение о разработке планов мероприятий по локализации и ликвидации последствий аварий на опасных производственных объектах
• Комплексный план обеспечения антитеррористической защиты образовательных учреждений на календарный год
• Примерный план основных мероприятий по вопросам гражданской обороны и защите от чрезвычайных ситуаций в образовательной организации
• О планировании мероприятий по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям в муниципальных учреждениях здравоохранения города Воронежа
• Организация планирования эвакуации населения, материальных и культурных ценностей Кемеровской области в безопасные районы
• План ЧС (часть 1)
• План ЧС (часть 2)
• План ЧС (часть 3)
• Структура плана действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в учреждениях, организациях и на предприятиях
• Планирование мероприятий по гражданской обороне на региональном уровне
• Планирование мероприятий по решению задач гражданской обороны в организации
• Планирование и проведение эвакуационных мероприятий при угрозе или возникновении чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера
• Планирование действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в Москве
• План действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера на региональном уровне
• Разработка плана действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в учреждениях, организациях и на предприятиях