Как прогнозируют медико-санитарные последствия химических аварий и определяют потребность в силах и средствах для их ликвидации
Главная » Статьи » Медицинская служба ГО и ЧС

Как прогнозируют медико-санитарные последствия химических аварий и определяют потребность в силах и средствах для их ликвидации

Своевременное и эффективное проведение мероприятий, связанных с предупреждением химических аварий и ликвидацией их последствий, обеспечивается в значительной степени за счет заблаговременного планирования этих мероприятий.

Качество принимаемых управленческих решений по ликвидации медико-санитарных последствий химических аварий (далее – последствия) во многом определяется полнотой и достоверностью данных по химически опасным объектам, на которых произошла или может произойти химическая авария, данных о близлежащих населенных пунктах и различных объектах (потенциально поражаемых объектах), лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), имеющихся медицинских силах и средствах, условиях окружающей обстановки и др.

Полный учет значительного массива постоянной и переменной информации и оперативное проведение прогностической оценки последствий ЧС и необходимых медицинских сил и средств для их ликвидации возможны при использовании соответствующих компьютерных программ.

Практическая деятельность органов управления медицинской службой определяет необходимость разработки, наряду с компьютерными методиками, также и экспресс-методов прогнозирования последствий и потребности в медицинских силах и средствах для их ликвидации.

В целях повышения качества и оперативности прогнозирования медико-санитарных последствий химических аварий и определения потребности в силах и средствах для их ликвидации Минздравом России были утверждены методические указания N 2000/218 "Прогнозирование медико-санитарных последствий химических аварий и определение потребности в силах и средствах для их ликвидации".

Документ предназначен для прогнозирования и оценки химической и медицинской обстановки в чрезвычайных ситуациях, связанных с производством, хранением и транспортировкой аварийно химически опасных веществ (АХОВ)[1], в том числе и ОВ. Предложенные в методических указаниях методы позволяют органам управления медицинской службой более эффективно решать следующие задачи:

- при заблаговременном планировании и оперативном управлении медицинскими силами и средствами в условиях химических аварий на химически опасном объекте определять зоны, опасные для населения, в которых необходимо уточнение фактической обстановки проведением медицинской разведки с целью выбора рационального перечня и объемов заблаговременных защитных мероприятий, в том числе и медицинских (обеспечение населения, проживающего в опасной зоне, средствами индивидуальной и медицинской защиты; создание фонда коллективных средств защиты для нетранспортабельных больных и медицинского персонала лечебных учреждений, расположенных в опасных зонах; обеспечение транспортом и средствами ведения медицинской разведки и т.д.).

- проводить расчет потребности в медицинских силах и средствах для ликвидации последствий и выбора их рационального состава для оказания экстренной медицинской помощи пораженным;

- проводить текущее прогнозирование химической и медицинской обстановки при возникновении химической аварии.

Методические указания включают:

- экспресс-методы прогнозирования последствий и определения потребности в медицинских силах и средствах для их ликвидации (Приложения 1, 2 к Методическим указаниям);

- методики прогнозирования последствий и определения потребности в медицинских силах и средствах для их ликвидации (программный комплекс) (Приложение 3 к Методическим указаниям);

- исходные данные для решения задач и разработки компьютерной базы данных для прогнозирования последствий и определения потребности в медицинских силах и средствах для их ликвидации;

- формализованные документы для использования органами управления медицинской службой при решении задач по ликвидации последствий (Приложения 4, 5 к Методическим указаниям).

Основой разработанных методик является теория распространения АХОВ в воздухе и теория поражения людей этими веществами.

Основными выходными критериями в методиках являются:

- значения глубин и площадей зон поражения людей АХОВ;

- количество пораженных различной степени тяжести (динамика во времени);

- обеспеченность медицинскими силами и средствами (в процентах) и требуемое их количество для ликвидации последствий.

В отличие от существующих, в разработанных методиках оценка последствий проводится по каждому АХОВ без пересчета по хлору и без ограничений по глубине и площади зон поражения людей облаком АХОВ, а также определяется потребность в медицинских силах и средствах для ликвидации последствий. В 2 раза увеличено количество рассматриваемых АХОВ, а также дополнительно включены пять ОВ, которые в настоящее время подлежат уничтожению.

Методики могут применяться как для проведения прогностических расчетов последствий возможных (гипотетических) химических аварий и различных чрезвычайных химических ситуаций с целью разработки планов по медико-санитарному обеспечению ликвидации последствий, так и при проведении таких расчетов в случае происшедшей химической аварии.

 

Прогнозирование медико-санитарных последствий химических аварий и определение потребности в силах и средствах для их ликвидации

Основными исходными данными для прогнозирования являются:

- характеристика химически опасного объекта, под которым понимается любой стационарный или подвижный объект, на котором может произойти химическая авария с выбросом (выливом) в окружающую среду АХОВ; к химически опасным объектам относятся также участки магистральных трубопроводов, речные и морские танкеры и др.;

- характеристика химической аварии;

- характеристика потенциально поражаемого объекта, под которым понимается населенный пункт, промышленный, военный или другой объект, который может попасть в зону поражения при химической аварии на химически опасном объекте;

- характеристики внешних условий.

Основными характеристиками химически опасного объекта являются:

- типы емкостей, способ хранения и количество АХОВ или продуктов их деструкции;

- физико-химические и токсикологические свойства АХОВ или продуктов их деструкции (с учетом класса опасности, механизма токсикологического действия вещества, быстроты его действия, стойкости, путей воздействия на человека);

- нахождение непосредственно на территории объекта взрыво- и пожароопасных веществ;

- количество персонала.

Основными характеристиками химической аварии являются:

- место и время аварии;

- причина аварии;

- масштаб и характер аварии;

- количество АХОВ или продуктов их деструкции, выброшенных, вылитых при аварии, их агрегатное состояние;

- вид облака АХОВ при аварии.

Основными характеристиками потенциально поражаемого объекта являются:

- размеры объекта;

- количество персонала и проживающего населения, распределение их по возрасту, виду деятельности, степени физической нагрузки;

- эффективность системы оповещения об опасности загрязнения АОХВ или продуктами их деструкции;

- удаленность потенциально поражаемого объекта от химически опасного объекта, на котором произошла авария;

- оснащенность персонала химически опасного объекта и населения средствами индивидуальной и коллективной защиты, антидотами, дегазаторами, интенсивность (скорость) надевания людьми СИЗ и занятия убежищ в зависимости от времени года и суток;

- интенсивность (скорость) выхода людей с загрязненного участка местности в зависимости от времени года и суток.

Основными характеристиками внешних условий являются:

- метеорологические условия (скорость и направление ветра в приземном слое, вертикальная устойчивость воздуха, температура воздуха);

- топографические условия (наличие возвышенностей, лесных массивов, садов, построек и др.);

- время года и суток.

Объем исходных данных, используемых при прогнозировании, определяется объемом факторов, учитываемых в методике, и наряду с точностью и критичностью предлагаемой методики является его основной характеристикой.

 

Прогнозирование медико-санитарных последствий химических аварий

При прогнозировании и оценке химической обстановки (зон поражения людей), складывающейся при авариях на химически опасных объектах, в первую очередь определяются:

- глубины и площади зон возможного поражения АХОВ людей с различными степенями тяжести поражения, а также изменения этих зон с течением времени;

- стойкость АХОВ или продуктов их деструкции, выброшенных в окружающую среду;

- продолжительность поражающего действия АХОВ;

- количество и структура пораженных среди персонала объектов и населения, подвергшихся воздействию АХОВ, на любое заданное время с учетом особенностей химически опасного и потенциально поражаемого объектов, окружающих условий и самой аварии.

В качестве критерия оценки последствий в методике принято математическое ожидание санитарных и безвозвратных потерь с учетом структуры поражений, возрастных групп населения и динамики поражения. Эта величина определяется исходя из площади зон поражения, характеристик защищенности и плотности размещения людей, радиуса санитарно-защитной зоны.

В настоящей статье мы не стали разбирать конкретные методики и приводить применяемые формулы, так как они требуют определенной математической подготовки и будут неинтересны для большинства читателей нашего журнала, не работающих в области защиты населения от последствий химических аварий. Кроме того, методические указания "Прогнозирование медико-санитарных последствий химических аварий и определение потребности в силах и средствах для их ликвидации" являются достаточно большим документом по объему, поэтому опубликовать их полностью на страницах нашего журнала не представляется возможным.

Для тех, для кого это представляет профессиональный интерес, мы разместили полный текст вышеуказанных методических указаний со всеми приложениями, таблицами и формулами на сайте редакции журнала http://гражданская-оборона-и-защита-от-чс.рф (раздел «Документы по ГО и ЧС», подраздел «Методические материалы).

Разработанные методики позволяют оперативно проводить расчеты по прогнозированию последствий и определению потребности в медицинских силах и средствах для их ликвидации органами управления медицинской службой с использованием компьютеров и вручную (с использованием калькуляторов), что в значительной степени расширяет диапазон применения этих методик. При этом время, затрачиваемое на один вариант расчета с использованием персонального компьютера, может составлять около 1-2 мин, а вручную – в пределах 5-15 мин.

Помимо методик прогнозирования медико-санитарных последствий химических аварий (методик расчета) в методических указаниях также представлен Порядок нанесения зон поражения аварийно-опасными химическими веществами на топографические карты и схемы.

 

-----------------------------------------

Публикация актуальна на 07.06.2019 (дата последней сверки).

Источник публикации: журнал «Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций в учреждениях, организациях и на предприятиях».

Код публикации: 18.09.

 

 

[1] Аварийно химически опасное вещество (АХОВ) – опасное химическое вещество, применяемое в промышленности и сельском хозяйстве, при аварийном выбросе (разливе) которого может произойти заражение окружающей среды в поражающих живой организм концентрациях (токсодозах). Данное определение дано по ГОСТ 22.9.05.

Другие статьи по теме
Категория: Медицинская служба ГО и ЧС | Добавил: ЦИПЗО (07.06.2019)
Просмотров: 12